Hvernig á að klæðast og fjarlægja skurðaðgerð?

Lækniskjólar, þ.mt skurðaðgerðir, einnota kjólar og einangrunarkjólar, eru mikilvægir þættir persónuverndarbúnaðar (PPE) í heilsugæslustöðum. Réttar aðferðir (að setja á) og doffing (fjarlægja) tækni eru nauðsynlegar til að lágmarka mengunaráhættu fyrir bæði heilbrigðisstarfsmenn og sjúklinga. Þessi handbók gerir grein fyrir skref-fyrir-skrefum samskiptareglum til að klæðast og fjarlægja þessa kjól á öruggan hátt, í takt við leiðbeiningar frá samtökum eins og CDC og WHO.

Að skilja tegundir gowns
Áður en haldið er áfram er mikilvægt að greina á milli þriggja tegunda gowns:
1. Skurðaðgerðir: dauðhreinsaðir, einnota eða einnota kjólar bornir við skurðaðgerðir til að verja gegn skarpskyggni vökva og örveruflutningi.
2. Einnota kjólar: Kjólar í einni notkun sem eru hannaðir fyrir lágt til miðlungs áhættuaðferðir, oft úr efni sem ekki eru ofin eins og pólýprópýlen.
3. Einangrunarkjólar: Notað í skurðaðgerðum sem ekki eru skurðaðgerðir (td einangrun sjúklinga, sár) til að verja gegn líkamsvökva og sýkla. Þeir geta verið endurnýtanlegir eða einnota.

Veldu alltaf kjól sem er metinn fyrir fyrirhugað stig útsetningar (td AAMI stig fyrir skurðaðgerðir).

Skref-fyrir-skref leiðbeiningar um að klæðast kjól

Undirbúningur fyrirfram
1. Framkvæmdu handheilsu: Þvoðu hendur vandlega með sápu og vatni eða notaðu áfengisbundið hreinsiefni.
2. Skoðaðu kjólinn: Athugaðu hvort tár, göt eða útrunnin ófrjósemisdegi (fyrir skurðaðgerðir). Gakktu úr skugga um að það sé rétt stærð.
3. Undirbúðu aðra PPE: Kjólar eru venjulega bornir með hanska, grímur og augnvörn. Raðaðu öllu PPE á hreinu svæði.

Að gefa kjólinn
1. Haltu kjólnum almennilega:
- Kallaðu kjólinn og tryggir að innanfari andlit þér.
- Fyrir skurðaðgerðir skaltu grípa brotnu kjólinn við hálsmálið án þess að snerta að utan.
2. Renndu handleggjum í ermarnar:
- Settu annan handlegg í einu og hafðu hendur innan ermarnar. Forðastu að teygja fingur út fyrir belginn.
3. Festu kjólinn:
- Fyrir bindiskjól: Hafðu aðstoðarmann um að binda innri mitti eða ná aftur til að tryggja þau sjálfur.
- Fyrir umbúða kjól: Festu lokun hálssins fyrst og binddu síðan mittisbandið aftan á.
4.. Tryggja fulla umfjöllun:
- Kjóllinn ætti að teygja sig frá hálsi til miðjan kálfa, með ermum sem hylja úlnliðina.
- Fyrir skurðaðgerðir skaltu viðhalda ófrjósemi með því að snerta aðeins innan og tilnefnd „sæfð svæði“ (brjósti og ermar).

Pro ábending: Ef þú ert með hanska skaltu draga belgina yfir hanska til að búa til óaðfinnanlega hindrun.

Skref fyrir skref leiðbeiningar til að fjarlægja kjól

Doffing undirbúningur
1. Skildu handheilsu: Hreinsize hanska áður en það er fjarlægt.
2.. Gerðu ráð fyrir hreinu svæði: Færðu á tilnefndt doffing svæði án mengunar.

Fjarlægja kjólinn
1. Losaðu eða brjóta festingar:
- Fyrir bindiskjól: Unnfasten mitti tengsl fyrst, síðan hálsbönd. Forðastu að láta kjólinn blaktu opna, þar sem þetta getur dreift mengunarefnum.
- Fyrir einnota kjól: rífa límstrimlana eða brjóta festingarnar við háls og mitti.
2. Afhýðið kjólinn í burtu:
- Dragðu kjólinn niður og frá líkamanum og rúllaðu honum að innan til að innihalda mengunarefni.
- Snertu aðeins innan í kjólnum við fjarlægingu.
3.. Fargaðu eða fargaðu:
- Einnota kjólar: Fleygðu í biohazard ruslakörfu.
- Endurnýtanlegir kjólar: Settu í tilnefndan þvottagám.
4. framkvæma handheilbrigði aftur: Þvoðu hendur strax eftir fjarlægingu.

Gagnrýnin áminning: aldrei endurnýta einnota kjól. Fyrir einangrunarkjól skaltu fylgja aðstöðu-sértækum samskiptareglum til endurnotkunar.

Algeng mistök til að forðast
- Að snerta andlitið eða stilla PPE: Þetta flytur sýkla frá ytri kjólnum að slímhimnum.
- Rangt að fjarlægja pöntun: Fjarlægðu alltaf gowns áður en grímur eða gleraugu til að forðast að menga andlitið.
- Að ná baki við bakinu: Fyrir bindiskjól skaltu biðja um aðstoð eða nota „félagakerfi“ til að koma í veg fyrir mengun fyrir slysni.

Hvenær á að breyta kjólum
Skiptu um gowns strax ef:
- Þeir verða jarðvegir, rifnir eða mettaðir með vökva.
- Að flytja frá menguðu til hreinu sjúklings.
- After prolonged use (e.g., >4 klukkustundir).

Rétt notkun kjóls er hornsteinn sýkingarstýringar. Með því að fylgja þessum samskiptareglum draga heilbrigðisstarfsmenn úr hættu á krossmengun og vernda bæði sig og sjúklinga. Regluleg þjálfun, æfingar og fylgi við stofnanaleiðbeiningar tryggja að þessi skref verði önnur eðli í klínísku umhverfi háþrýstings.

Loka athugasemd: Hafðu alltaf samband við PPE stefnu aðstöðunnar þar sem samskiptareglur geta verið mismunandi út frá gerð gowns og áhættustigi.